Chapter 2 Questions 脐带过短 ‧ 过长

　　既然脐带扮演着如此重要的角色，若是当脐带出现异常的状况，会对胎儿有多大的影响？赖宗炫医师表示，常见的情况都因为脐带过短或过长造成问题，再加上羊水量的多寡及胎儿的活动性等因素，便会造成一些异常状况。

　　【脐带过短】因为没有弹性空间，可能会因为拉扯而导致胎盘早期剥离、脐带内出血或分娩后子宫外翻。而怀孕时，胎儿在羊水中翻滚，是正常的现象。

　　【脐带太长】较轻易发生脐带打结、绕颈等问题，在生产时，则常见脐带脱垂的现象。

　　脐带绕颈 俏女人网站为您服务

　　【发生原因】孕妇的羊水量增多和脐带过长，经常就会发生脐带缠绕胎儿身体的现象，而最常缠绕的位置便是颈部。

　　赖宗炫医师指出，胎儿在子宫中不是靠口鼻呼吸来维持生命的，所以就算脖子绕好几圈也不会造成问题，重点在于脐带绕颈是否已造成血流难以通过脐带。

　　【处理方式】其实，胎儿有脐绕颈现象的比例不少，约有25％，但是大部分都能顺利自然生产，而且在待产过程中会利用胎儿监控器，注重胎儿是否出现异常的状况，若有就要及早处理或是剖腹生产。

　　脐带打结

　　【发生原因】脐带打结指的是，怀孕中期胎儿活动量大，而钻入脐带形成的套结。赖宗炫医师说，这种情形较常见于在同一羊膜腔内的同卵双胞胎，2个胎儿的2条脐带相互缠绕、打结。

　　【处理方式】原则上，只要打结的地方，没有勒紧则无大碍。

　　脐带脱垂

　　【发生原因】常见于羊水过多、胎位不正、或是早产的胎儿，破水时因为胎儿的头，没有完全占据整个产道空间，脐带便从旁边的缝隙脱垂而遭到压迫。部分状况可能在产前超音波检查时，就已经发现有脐带正好位于胎儿先露部位（指的是生产时先出来的部位，通常是头部，也可能是臀部）的下方，为防止破水后发生脐带脱垂，就要事先安排剖腹生产。

　　【处理方式】脐带脱垂是一种产科急症，赖宗炫医师指出，通常这种情形就会紧急安排剖腹产。

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